美医生没清楚交代——病人如何保健护? (芝加哥路透电)对千多个医生和病人的讨论所做的调查得出这样的结论:美国医生没有把影响病人的保健护理决定充分告诉他们。 1057名病人看59名最初保健护理医生和65名普通和矫形外科医生的经过的录音带显示,在3552个医学决定中,只有9%符合研究人员完整交代的标准。 西雅图华盛顿大学研究人员所定的决策清楚交待的标准是:病人明白自己在决定中的角色、医疗性质、代替性疗法及其利弊,以及病人了解有关决定和病人的偏爱。 医生比较会向病人解释医学干预计划的性质,但不大会评估病人了解的程度。 报告书的作者布拉多克三世在《美国医学会学报》上写道:"这关系保健素质的问题,因为越来越多证据显示,病人参与不足可能妨碍病人接受医疗的程度和遵从疗法。" 他写道:"决策交代不够说明医生的典型做法不符合道德理想。" 报告说,要求医生和病人进行更有意义的对话这种呼声越来越响亮。 波士顿马萨诸塞综合医院的巴里在附带的社论中说,时间急促,特别是最初保健护理医生的时间不足,是部分原因。 |